1. Introduzione

Breve descrizione dell’unità: In questa unità imparerai a dentificare e descrivere i principali elementi di resilienza e adattamento per una vita sana ed equilibrata, concentrandoti sui temi della vita sostenibile nell’età più anziana. Scoprirai le vulnerabilità e come implementare le strategie conseguenti. Apprezzerai l’importanza dell’apprendimento permanente, del mantenersi attivi a diversi livelli per rafforzare la propria capacità di cambiare abitudini e rispondere alle nuove situazioni che costantemente emergono.

Competenze:

Avere una migliore comprensione di ciò che è adattamento e resilienza e della loro importanza per una vita equilibrata e un invecchiamento in buona salute. Riconoscere gli impatti che il cambiamento climatico ha sugli anziani e i principali meccanismi per mitigare tali impatti.

Risultati dell’apprendimento:

  • Comprendere ed essere in grado di spiegare la resilienza e l’adattamento al cambiamento di fronte alle sfide personali e ambientali.
  • Riconoscere e ricordare i fattori che contribuiscono alla resilienza individuale e comunitaria, con particolare attenzione all’impatto dei cambiamenti climatici sull’invecchiamento.
  • Sviluppare e utilizzare strategie per la crescita personale, valutare e rafforzare la resilienza e apprezzare l’importanza della capacità di adattamento per il benessere e la qualità della vita.

 

Parole chiave: Adattamento, resilienza, invecchiamento di successo, invecchiamento sano, cambiamenti climatici, vita sostenibile.

Tempo previsto: 6h

2. Adattamento e resilienza negli anziani

Tutti noi abbiamo sentito i termini “resilienza” e “adattamento”, ma in realtà cosa significano?

La resilienza è definita dall’American Psychological Association (APA) come:
Il processo e il risultato di adattarsi con successo a esperienze di vita difficili o impegnative, in particolare attraverso la flessibilità mentale, emotiva e comportamentale e l’adattamento alle esigenze esterne e interne. (…)” (APA, 2023)

A sua volta, l’adattamento è definito in molti modi a seconda dell’argomento citato.Possiamo parlarne così:
“(…)Modifica per adattarsi a circostanze diverse o mutevoli. In questo senso, il termine spesso si riferisce a comportamenti che consentono a un individuo di adattarsi efficacemente all’ambiente e funzionare in modo ottimale in vari settori, come affrontare i fattori di stress quotidiani. (…)”

In sintesi, l’adattamento è l’azione intrapresa e la resilienza è il risultato dell’adattamento (fig. 1). Spesso, questi termini sono usati come sinonimi.

Figura 1Differenze tra adattamento e resilienza.

C’è un dibattito nella comunità di ricerca sul fatto che la resilienza sia o un tratto fisso della personalità o un processo. In entrambi i casi, la prospettiva più comune è che la resilienza è un processo di adattamento che può essere sviluppato e migliorato (MacLeod et al., 2016).

Ora che abbiamo chiarito questi termini, perché l’adattamento e la resilienza sono importanti per le persone? E perché contano specificamente per gli anziani? E qual è il loro rapporto con le sfide del cambiamento climatico che affrontiamo?

 

Resilienza e anziani

Il cambiamento climatico ha un impatto sui membri di tutte le società. Tuttavia, come in ogni problema, colpisce le persone in proporzioni diverse.

Gli anziani tendono ad essere più vulnerabili ai cambiamenti climatici a causa di diversi motivi:

  • Malattie croniche
  • Problemi di mobilità, perdita di massa muscolare e ossea
  • Riserva fisiologica più lenta e risposta immunitaria
  • Spesso hanno redditi più bassi e meno accesso alle infrastrutture e ai servizi
  • Sfide cognitive e sensoriali, come la perdita dell’udito e della vista

 

I motivi di cui sopra non sono presenti allo stesso modo in ogni anziano. In effetti, vi è una tendenza a generalizzare eccessivamente i bisogni e le sfide della popolazione anziana. Tuttavia, gli anziani sono il gruppo di età più grande, in particolare nei paesi sviluppati, il che significa che sono anche il gruppo più diversificato in termini di autonomia e capacità, interessi, aspettative e bisogni.

La società ha una percezione molto generalizzata dei bisogni e delle sfide di questo gruppo. Ciò influenza inevitabilmente le politiche pubbliche che mirano a colpire le persone anziane. Le pratiche e le politiche tradizionali relative agli anziani si concentrano su un approccio basato sull’assistenza che poggia su una visione tecnocratica che non considera i casi locali e individuali e le loro esigenze.

Con l’aumentare dell’aspettativa di vita, le sfide associate all’invecchiamento sono diventate più evidenti, il che ha portato a un cambiamento di paradigma verso la necessità di promuovere l’invecchiamento attivo e di successo.

Il concetto di invecchiamento di successo incarna la longevità con la qualità. L’obiettivo principale è quello di espandere funzionalità e benessere (Annele Urtamo et al., 2019). Il concetto è stato introdotto per la prima volta da Rowe e Kahn (1997), ha tre domini principali di azione che si concentrano su 1) evitare di ammalarsi, 2) mantenere un alto livello di funzionamento fisico e mentale e 3) uno stile di vita attivo e coinvolgente (fig. 2).

Figura 2L’ invecchiamento di successo è composto da tre elementi: il mantenimento della funzione fisica e cognitiva, minimizzando i rischi di sviluppare malattie o disabilità e, infine, essere in grado di mantenersi impegnato con la vita. Ispirato da Fatemeh Estebsari et al. (2020).

La resilienza è un pilastro chiave del successo dell’invecchiamento in quanto designa la capacità di riprendersi da un evento stressante o dalle avversità nella vita (Reshma Aziz Merchant et al., 2022). L’elevata resilienza è stata collegata alla longevità e alla qualità generale della vita. Gli studi dimostrano che gli individui altamente resilienti hanno minori rischi di mortalità, depressione e salute mentale, malattie cardiache, resistenza allo stress e mobilità. Sembrano anche avere una visione più positiva, fiduciosa e grata sulla vita, nonché una migliore percezione di sé dell’invecchiamento con successo (MacLeod et al., 2016). La resilienza è multidimensionale e comprende componenti mentali, sociali e fisiche (MacLeod et al., 2016). Le caratteristiche di questi componenti sono illustrate nella fig. 3.

Figura 3Le caratteristiche degli individui altamente resilienti divisi per i suoi tre domini principali: mentale, sociale e fisico (MacLeod et al., 2016).

In sintesi, la resilienza e il successo dell’invecchiamento hanno una relazione di feedback positiva, aumentando anche l’una con l’altra. Promuovendo l’adattamento e la resilienza, si valorizzano anche la felicità, l’ottimismo, la mentalità e le prospettive positive, lo sviluppo di una cerchia sociale e un maggiore impegno in uno stile di vita più attivo (MacLeod et al., 2016). Per costruire la resilienza ci si dovrebbe concentrare su:

  • Essere gentili — un atto disinteressato ogni giorno
  • Essere aperti sui loro sentimenti ed essere in grado di esprimerli (scrivere e parlare)
  • Essere grati — trovare almeno una cosa positiva ogni giorno
  • Avere obiettivi piccoli o grandi
  • Essere attivi

Materiale pratico

Attività 1: “Caro diario… oggi mi sento resiliente”

Presentazione

Attività di riflessione

Ti senti mai ansioso e senza speranza? Puoi condividere le tue preoccupazioni e preoccupazioni principali?

Quali sono le tue fughe quando ti senti stressato e/o sopraffatto?

Riesci a pensare a qualsiasi hobby/attività che possa aiutarti? (si può praticare o no, si potrebbe solo avere l’interesse in esso)

3. Cambiamenti climatici e anziani

Gli anziani sono particolarmente vulnerabili ai cambiamenti nel loro ambiente. In parte a causa di alcune condizioni intrinseche dell’invecchiamento come un metabolismo più lento, la risposta del sistema immunitario e una minore capacità di riserva fisiologica. Tendono anche a sviluppare malattie croniche come il diabete e il colesterolo e una mobilità inferiore a causa della perdita di massa muscolare e ossea (Sala Mozos et al., 2023).

In termini di resilienza ai cambiamenti climatici, la complessità del fenomeno è stata portata alla luce: le strategie resilienti richiedono un approccio individuale, sociale e strutturale (economico, sociale, culturale e istituzionale) (Sala Mozos et al., 2023).

Le conseguenze dirette dei cambiamenti climatici sono facilmente comprensibili quando pensiamo a eventi estremi come inondazioni e uragani. Le persone anziane in queste situazioni sono particolarmente a rischio a causa della minore mobilità, disturbi cognitivi e/o sensoriali che possono sfidare la percezione di segnali di avvertimento e dipendenza dai farmaci quotidiani, le cui scorte potrebbero essere influenzate durante questi eventi. Un altro fenomeno sempre più comune sono le ondate di calore. Gli anziani hanno una minore tolleranza fisiologica per le alte temperature. La riluttanza o la mancanza di familiarità con le strategie di coping potrebbero metterle a grave rischio. Inoltre, problemi come quelli finanziari potrebbero impedire loro di raffreddare le loro case. Le ondate di calore sono particolarmente preoccupanti nelle aree urbane, dove si creano pericolose cappe di calore (Sala Mozos et al., 2023).

Gli effetti indiretti dei cambiamenti climatici sono elencati di seguito:

  • Insicurezza idrica — Bassa disponibilità e qualità dell’acqua a causa di siccità, inquinamento e malattie trasmesse dall’acqua.
  • Insicurezza alimentare — minori rese e alimenti di minore qualità nutrizionale. Gli aumenti dei prezzi alimentari possono anche portare alla malnutrizione negli anziani più poveri.
  • Scarsa qualità dell’aria — Allergeni più durevoli e concentrazione di inquinanti atmosferici. Gli anziani sono particolarmente a rischio di ospedalizzazione, soprattutto quelli che soffrono di malattie cardiorespiratorie.
  • Povertà energetica — Il fallimento dei sistemi energetici durante eventi estremi o i prezzi elevati dell’energia consumabile giornaliera portano a meno riscaldamento o raffreddamento delle strutture, anche quando è estremamente necessario.
  • Perdita di legami efficaci e sfollamento della comunità — lo spostamento può essere particolarmente traumatico per gli adulti più anziani. La separazione dai membri della famiglia e il loro sostegno basato sulla comunità li mettono a rischio speciale. I loro profondi legami con le loro case e le loro terre possono anche portare a un rifiuto di evacuazione.

 

La popolazione più anziana è sottoservita in termini di programmi e ricerche che si concentrano sulla costruzione della resilienza, per non parlare dei cambiamenti climatici. Tuttavia, alcuni interventi specifici di resilienza con gli anziani si concentrano su un approccio personalizzato e multidisciplinare con particolare attenzione alla riduzione del rischio di depressione e all’aumento del sostegno sociale e delle connessioni (Lapierre et al., 2011; MacLeod et al., 2016; Philipp Kuwert et al., 2014).

Alcuni esempi di piccoli interventi possono includere l’adeguamento degli orari e delle attività quotidiane in base alle previsioni meteorologiche e fomentare strategie di coping adattivo che si concentrano sulla regolazione emotiva.

I centri diurni possono essere luoghi utili ed efficaci per tenere interventi di resilienza. Possono rappresentare piccole comunità in cui gli anziani possono stabilire e sviluppare ulteriormente legami sociali e atti di gentilezza, oltre a sentirsi utili. Alcune strategie importanti possono essere:

  • Gite di un giorno
  • Pranzi sociali
  • Lezioni di cucina o tenere una cucina comunitaria
  • Classi di esercizio a basso impatto
  • Corsi di pittura e arte
  • Sessioni di giardinaggio
  • Volontariato nelle azioni per la comunità

 

Questi tipi di attività promuovono le connessioni sociali, consentono ai partecipanti di impegnarsi in attività fisiche e mentali, di avere uno scopo, di essere più felici e più soddisfatti.

Questi interventi affrontano aspetti mentali, sociali e fisici della resilienza. Nonostante le poche ricerche che sono state fatte sull’argomento, il ruolo dei centri anziani, con questo tipo di approccio, può avere un forte potenziale per interventi di resilienza rivolti agli anziani. Tuttavia, esistono ostacoli come le strategie di assunzione del personale e di personale. Uno strumento standard per misurare la resilienza può facilitare la progettazione, la sperimentazione e la valutazione degli interventi, migliorando i confronti degli studi e migliorando la resilienza tra gli anziani. Più lavoro deve essere fatto per raggiungere questi obiettivi (MacLeod et al., 2016).

Materiale pratico

Attività 2: “Trova e mostra — soluzioni per essere più resilienti ai cambiamenti climatici”

Attività 3: “Resilienza ramificata”

Attività di riflessione

Ti senti mai ansioso e senza speranza per le attuali sfide climatiche? Puoi spiegare questa sensazione e quando accade?

Puoi dare un esempio personale di un impatto che il cambiamento climatico ha avuto/ha nella tua vita?

Avete meccanismi di coping per affrontare eventi estremi (onde di calore, incantesimi freddi, incendi boschivi, ecc.) o altri fenomeni legati al cambiamento climatico (stagione degli allergeni, inquinamento atmosferico, ecc.)?

4. Unità in poche parole

5. Quiz

6. Ulteriori letture

7. Referenze

  • Annele Urtamo, Satu Jyväkorpi, & Strandberg, T. (2019). Definizione del successo dell’invecchiamento: una breve rassegna di un concetto multidimensionale. PubMed, 90(2), 359–363.
    https://doi.org/10.23750/abm.v90i2.8376 APA. (2023a).

 

 

  • Fatemeh Estebsari, Dastoorpoor, M., Zahra Rahimi Khalifehkandi, Nouri, A., Davoud Mostafaei, Hosseini, M., Esmaeili, R., e Hamidreza Aghababaeian. (2020). Il concetto di invecchiamento di successo: Un articolo di revisione. Scienza dell’invecchiamento attuale, 13(1), 4-10.
    https://doi.org/10.2174/1874609812666191023130117

 

 

 

  • Philipp Kuwert, Knaevelsrud, C., & Pietrzak, R. H. (2014). Solitudine tra i veterani più anziani negli Stati Uniti: Risultati del National Health and Resilience in Veterans Study. American Journal of Geriatric Psychiatry, 22(6), 564-569.
    https://doi.org/10.1016/j.jagp.2013.02.013

 

  • Reshma Aziz Merchant, Aprahamian, I., Woo, J., Vellas, B., & Morley, J. E. (2022). Resilienza e invecchiamento di successo. The Journal of Nutrition Health & Aging, 26(7), 652–656.
    https://doi.org/10.1007/s12603-022-1818-4

 

 

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